하루 80시간, 밤샘 당직… 과연 이게 수련일까요? 아니면 착취일까요?
안녕하세요! 오늘은 전공의들의 근무시간과 관련해 국회에서 쏟아지고 있는 입법 시도들에 대해 이야기해보려 해요. 의료계에서는 오랫동안 “전공의 수련 환경 개선”이 화두였죠. 그동안 너무 긴 근무시간으로 인해 수면 부족, 번아웃은 물론 환자 안전까지 위협받는 일이 빈번했어요. 그런데 최근엔 근무시간 단축 법안이 계속해서 발의되면서, “수련의 질 저하”라는 또 다른 목소리도 나오고 있습니다. 과연 어디까지가 보호고, 어디서부터가 방해일까요? 같이 들여다봅시다.
전공의 근무시간 현실
“하루 36시간 당직”, “일주일에 100시간 넘게 일함”. 이런 이야기가 의료계에서 공공연히 들립니다. 전공의 수련이 단순한 교육이 아니라, 병원 인력의 핵심 축이 되어버린 현실 때문이에요. 특히 응급실, 중환자실처럼 긴박한 환경에서는 전공의들이 거의 '노동자'처럼 일하는 게 현실이죠. 2017년 ‘전공의의 수련환경 개선 및 지위 향상을 위한 법률’이 시행되면서 최대 주 80시간 제한이 생겼지만, 현실은 여전히 다릅니다.
최근 발의된 전공의법 개정안
| 발의 의원 | 핵심 내용 | 근무 제한 |
|---|---|---|
| 홍길동 의원 | 연속 근무 시간 24시간 이하로 제한 | 주 60시간 |
| 김영희 의원 | 야간 당직 후 최소 12시간 휴식 보장 | 주 52시간 |
수련의 질, 정말 떨어질까?
법안들이 발표되자 의료계 일부에서는 “수련 시간이 줄어들면 교육의 질이 낮아질 수밖에 없다”는 우려도 나왔어요. 특히 외과, 흉부외과처럼 숙련이 필요한 과에서는 더 민감하죠. 하지만 모든 게 시간의 문제일까요? 꼭 그렇지만은 않습니다.
- 집중도 높은 교육 콘텐츠 도입 필요
- ‘오래 일하면 잘 배운다’는 구시대적 발상 탈피
- 휴식이 있어야 학습도 효율적이라는 인식 확대
해외 사례와의 비교
미국, 독일, 호주 등 선진국들도 이미 전공의 근무시간을 엄격히 제한하고 있어요. 단순히 줄이는 게 아니라, 그 시간을 어떻게 ‘채울 것인가’에 대한 고민이 동반돼야 하죠. 예를 들어 미국은 ‘80시간 룰’을 시행하면서도 시뮬레이션 교육을 강화했어요. 독일은 업무 자동화를 통해 전공의의 부담을 줄였고요. 근무시간만 줄인다고 능사가 아니란 얘기죠.
전문가와 전공의들의 목소리
| 의견 주체 | 주요 주장 |
|---|---|
| 전공의 단체 | 근무시간 단축은 생존권 문제, 수련의 질은 시스템 문제 |
| 수련병원 교수 | 수련 시간 단축은 전문성 약화 우려 |
| 의료정책 연구자 | 근무시간 제한보다 중요한 건 수련 콘텐츠 개선 |
균형 잡힌 해결책은?
극단적인 제한이나 무제한 근무 모두 답이 아닙니다. 전공의법은 단순한 ‘근무시간 법’이 아니라, 한국 의료 시스템의 근본적인 재설계를 요구하는 신호탄이에요.
- 인력 충원 통한 업무 분산
- IT 기술 활용한 업무 효율화
- 수련의 질을 평가하는 독립 기구 도입
시간이 줄어들어도 교육 방식이 개선된다면 수련의 질은 유지되거나 더 나아질 수 있어요.
집중도 있는 학습 시스템과 교육 감독 체계가 병행돼야 해요.
과로와 수면 부족은 전공의 본인 건강뿐 아니라 환자 안전에도 직결되기 때문이에요.
과로는 판단력 저하로 이어져 환자에게도 위험할 수 있어요.
미국은 주당 80시간, 독일은 일일 10시간 근무 등을 법으로 엄격히 제한하고 있어요.
국제 기준과 비교하면 한국은 아직 갈 길이 멀어요.
전공의 의존도를 낮추고, PA(진료보조인력)나 전문 간호사 투입 논의가 함께 진행되고 있어요.
사람만 줄이고 대책이 없다면 혼란만 더 커지게 돼요.
수련과정 자체를 정기적으로 모니터링하고, 피드백이 가능해야 해요.
내부 병원 평가만으로는 객관성이 부족하니까요.
정치권에서도 공감대가 높아지고 있지만, 의료계 반발로 조정이 필요해 보여요.
정책과 현실 사이의 간극을 메우는 게 관건이겠죠.
전공의 근무시간 단축을 둘러싼 논쟁은 단순히 '몇 시간 일하느냐'의 문제가 아니에요. 우리 사회가 의료인을 어떻게 바라보고, 어떤 의료 시스템을 만들고 싶은지에 대한 깊은 질문이기도 하죠. 수련의 질과 전공의의 삶, 환자의 안전은 서로 대립하는 게 아니라 동시에 지켜야 할 가치입니다. 앞으로 이 문제에 대한 다양한 논의가 더 활발히 이루어지길 기대하며, 여러분의 생각도 댓글로 함께 나눠주세요!